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    • 为什么在刚进入高原的头几天要注意休息？

  • 作者  来源:  日期:2008-1-31 22:37:08
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  •     在西藏工作的人都有这样一个常识：刚从内地返藏，或第一次进藏都要先休息几天后再去上班，同时像打扫卫生这类耗资体力不大的家务也不急于去干。以前有过急性高原反应或急性高原肺水肿的人更是格外小心，避免过多活动。工作单位一般也都明文规定干部、职工在返台后可休息一周。这是在长期的防治急性高原病的过程中总结出来的经验，是有科学道理的。
        （1）一般在进入高原的头3天至一周内』已率加快，部分人甚至可达120次／分，同时伴有呼吸急促、头痛、心慌等自觉症状。在活动时心率增加更明显、心慌、呼吸急促等也进一步加重。进入高原的第7～10天后心率逐步恢复到进入高原前的水平。
        （2）在进入高原的一周之内，心肌收缩力减退，第6天下降到最低值。有61％～83％的人心搏出量（心脏每次收缩排出的血液量）下降，进入高原的一周内下降至最低水平。半月后，心搏出量逐渐增加，但仍低于进人高原前的水平。急速进入高原时，有57％～88％的人心输出量（心脏每分钟的排血量）减少，并有随海拔升高而减少的倾向。
        （3）人急速进入高原，由于低氧环境使血液中的氧分压在短时期内明显下降，机体通过增大呼吸幅度和增快呼吸频率从外界摄入较多的氧以满足机体的需求。此时肺的活动幅度加大，再加上低气压的因素，使回心血量明显增加；由于此时合并有心功能下 降，结果使肺血容量增加，有文献报道可增加 80％。由于肺血容量 增加而感到心慌和呼吸困难，在活动时或平卧时更加明显。这种症 状以进入高原的第5～6天起逐步减轻，第10无可恢复正常。
        综上所述，人在急速进人高原时有心率加快、心功能减退和肺血容量增加等情况，并且这些改变在急速进入高原的第一周内最明显，一周后才逐步恢复。在此期间内若不注意休息，就会进一步加重心、肺的负担，甚至有引起急性高原肺水肿的危险。因此在刚进入高原的头几天要强调休息，避免过度活动，减少发生急性高原病的危险。